矢島酒店FAX御注文用紙

※A4サイズの用紙にプリントアウトして下記のFAXへ送信お願い致します。

お名前
電話番号 TEL: FAX:
ご住所



クール便指定
(別途260円かかります)
クール便不要 ・ クール便(別途260円)
(どちらかに○をつけて下さい。夏場の生酒はクール発送とさせて頂きます。)
お支払い方法 代金引換 ・ 銀行振込
(どちらかに○をつけて下さい。)
時間指定
午前中|12~14|14~16|16~18|18~20|20~21
(希望の場合は○をつけて下さい)
商品名 容量 本数
1. ml
2. ml
3. ml
4. ml
5. ml
6. ml
備考欄(不明な点はお知らせください)
(ギフトの場合のお届け先・ご贈答用包装の有無・のし紙の有無・・・等)
 

 

 

 

後程、FAX又は、TELにてご確認の連絡を致します。
ご利用頂きありがとうございました。

FAX:047-438-8256